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發布日期:2017/3/24       點擊次數:3581 

王震告訴財新記者,原先北京友誼醫院等5家醫院率先試點“醫藥分開”時,曾形成價格洼地,很多患者沖著取消藥品加成之后的低藥價來試點醫院看病,彌補了藥品加成取消后的部分醫院收入,全面推開后醫院不再能“走量”,需通過其他途徑維持收支平衡。

與前期5家醫院試點相比,新發布的北京《方案》 不僅強調全面推進醫藥分開,還提出調整醫療服務價格,并健全公立醫療機構費用、關鍵績效指標監測體系,推進以按病種付費為主,按人頭付費、按服務單元付費、按疾病診斷相關組付費等為補充的復合型付費方式改革,這將從激勵機制和監督機制兩方面入手,引導醫療機構控制成本和醫療費用。

但據知情人士透露,醫療服務價格調多少,怎么調,這在《方案》出臺前,曾在北京醫管局和醫院之間存在分歧。該知情人士表示,醫療服務項目有幾千項,由行政部門決定作哪些調整恐與實際情況脫節,但又不能完全交給醫院自己決定,因為醫院肯定會以自身利益最大化為標準。

而自新醫改推進以來,公立醫療機構的財政補貼問題一直被視為改革最難點,此次北京改革能否有所突破有待觀察。目前,全國絕大部分醫療機構是公立醫療機構,一方面政府強調公立醫療機構的公益性,醫療服務價格等無法完全參照市場標準,另一方面政府沒有財力,給予醫療機構足夠補貼,彌補公立醫療機構收入,許多學者認為,這二者之間的矛盾不解決,醫改效果將很有限。

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48 條評論
評論
  • 云都思雨1 2小時前

    自費的項目多了,你說醫生的勞動價值增加了可以接受,可住院的床位28漲到50怎么也漲了呢?在說價格漲幅高達78.5%之多,

    回復26 
  • 81917952 1小時前

    以前掛號費5塊,F在沒有掛號費了,叫醫生服務費50。您說漲價沒漲價???

    回復11 
  • 期待6363671 3小時前

    變相漲錢了

    回復60 
  • 以后掛號就都變成各種專家了

    回復  ⋅ 1條回復18 
  • 39號村民 3小時前

    以前北京近郊是燃煤取暖,后來改燃氣供暖了第一年用的是平價燃氣,為首都清潔空氣做貢獻后來又改三檔階梯氣價了,我們花高價格買燃氣取暖了,官方沒說漲價,不明白了

    回復14 
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